Lebensstilmedizin

Patrick Ahrendt
Herzlich willkommen zum heartfish Podcast über die bessere Art zu trainieren und ein gesundes Leben zu führen. Mein Name ist Patrick Ahrendt und bei mir im heartfish Studio ist wie immer ein an der heartfish Mitbegründer und Leiter eines ambulanten Reha Zentrums Doktor Karl Mayr. Hallo Charles.

Dr. Karl Mayr
Hallo Patrick

Patrick
Das Herz ist das einzige Organ, das Sie hören und fühlen können. Es ist das erste und letzte Lebenszeichen. Es ist eines der wenigen Dinge mit dem Potenzial, uns alle Menschen zu vereinen. Mit diesem Zitat des Weltherzverbandes möchte ich das heutige Thema einleiten, denn wie sollte es anders sein? Es geht um Herzgesundheit. Diese Gesundheit wird aber oftmals von uns durch negative Gewohnheiten in Mitleidenschaft gezogen. Der Zweig der Lebensstil-Medizin befasst sich genau damit, Prävention und Behandlung von Leiden, die nicht durch Unfälle, Infektionen oder schlechte Gene ausgelöst werden, sondern durch unser alltägliches Tun. Charles. Warum erfährt die Lebensstil-Medizin immer mehr Bedeutung?

Dr. Karl Mayr
Also auf die meisten Krankheiten, die in der heutigen Gesellschaft vorherrschend sind, hat unser eigenes Zutun eine enorme Bedeutung. Langes Sitzen, Stress, Missbrauch von Genussmitteln, kalorienreiche Ernährung, schlechter Schlaf, das sind die Probleme des 21. Jahrhunderts. Es handelt sich um einen komplett veränderten Lebensstil. Im Gegensatz zu unseren Vorfahren handeln wir somit gegen die Evolution, das belastet unsere Gesundheit. Zum Beispiel muss der Bewegungsapparat bewegt werden. Er ist nicht geschaffen fürs Sitzen, er ist geschaffen fürs Gehen. Zivilisationskrankheiten sind auf dem Vormarsch.

Patrick
Zivilisationskrankheiten. Dieser Begriff ist ja in aller Munde. Kannst du uns sagen, was man sich darunter vorstellen kann?

Dr. Karl Mayr
Man nennt sie auch Wohlstandkrankheiten. Sie sind in den wohlhabenden Industrieländern. Der Überfluss, der dort hervor herrscht, macht krank Sie nehmen aber auch in den Entwicklungsländern zu und führen leider zu einem erhöhten Sterberisiko. Diese Faktoren sind Essstörungen, Übergewicht und Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes, Typ zwei dieser sogenannter Altersdiabetes. Der führt dann irgendwann zu Herzen, Gefäßkrankheiten, Demenz, bestimmten Krebsarten, bestimmte Hauterkrankungen. Auch Rückenschmerzen sind leider Zivilisationskrankheiten. In diesem Krankheitsspektrum gibt es eine klare Präferenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Jedes Jahr sterben über 18 Millionen Menschen an Erkrankungen, die das Herz oder die Blutgefäße betreffen. 85 % dieser Todesfälle ereignen sich durch Herzinfarkt oder Schlaganfälle. Das sind somit auch die häufigsten Todesursachen, 2021 waren die Herz-Kreislauf-Erkrankungen für circa 34 % aller Sterbefälle in Österreich. Verantwortlich zum Beispiel an Krebs starben circa 22 % und Covid-19 achteinhalb Prozent.

Patrick
Das sind ja doch durchaus ziemlich erschreckende Zahlen. Kannst du unseren Zuhörerinnen und Zuhörern die Symptome schildern, an denen man ein hohes Herzinfarktrisiko erkennt?

Dr. Karl Mayr
Also eines der Hauptsymptome ist Kurzatmigkeit bei Belastung oder Atemnot und Beklemmung bei Belastung oder eine schnelle Erschöpfung bei einer Belastung, die man vor wenigen Wochen noch ohne weiteres bewältigt hat. Brustschmerzen oder enge Gefühl, körperliche Anstrengung oder seelischen Stress werden dann ein weiteres Symptom, das auf eine Herz-Kreislauf-Erkrankung hindeuten würde. Betroffene leiden oft viele Jahre unter koronare Herzkrankheit und deren Beschwerden, die verursacht sind durch verengte Gefäße und Entfernung der kleinen Gefäße, kann zu einer chronischen Herzschwäche führen. Die führt dann zu Wassereinlagerungen in der Lunge und Wassereinlagerungen in den Beinen und das wird oft als bloße Alterserscheinungen abgetan. Eine erste Einschätzung dieses Ablaufes der Herzkreislauf-Symptome könnte über den Risikotest aus dem Internet passieren, besser aber über eine gesunde Untersuchung beim Hausarzt. Der wird Fragen zu Rauchgewohnheiten, Bewegungsmodalitäten und Bewegungsumfang stellen. Ernährung, er wird mit dem Body Mass Index messen, Körpergewicht und Körpergröße, nächstens Stress abfragen, Blutdruck und Blutzucker messen. Ein Risiko-Test online ist in der Videobeschreibung unten verlinkt.

Patrick
Nebem dem Herzinfarkt gibt es ja auch noch den Schlaganfall. Wie sieht es denn damit aus?

Dr. Karl Mayr
Der Schlaganfall entsteht ebenfalls so verengte oder verstopfte Gefäße letztendlich die gleichen Ursachen und der gleiche Verlauf, ihren Herzinfarkt, aber eben ein anderes Zielgebiet, nämlich unser Gehirn. Frühe Vorboten könnten sich Wochen vorher an vorübergehende Sehstörungen, Taubheitsgefühl, Sprachverlust, Schwindelanfälle zum Beispiel.

Patrick
Inwiefern kann denn jetzt die Lebensstil-Medizin helfen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Schach zu halten?

Dr. Karl Mayr
Die Lebensstil-Medizin ist ein relativ moderner Ansatz, ist aber Teil der klassischen, wissenschaftlich orientierten Schulmedizin. Er befasst sich mit mehreren Lebensbereichen. Wie gesagt, es geht um Bewegung, Ernährung, Stress, Regulation, Schlaf, auch soziale Interaktion spielen eine große Rolle. Auch Alkohol und Rauchgewohnheiten werden in diesen Aspekt miteinbezogen. es handelt sich um ein stark interdisziplinäres Feld. Befasst damit sind Hausärzte und Internisten, Sportmediziner, Ernährungsmediziner und die Theologen, Psychologen, Soziologen. Auch die öffentliche Gesundheitsvorsorge und die Epidemiologie ist damit befasst. Die Epidemiologie ist die Lehre von der Entstehung, Verbreitung, Behandlung von Krankheiten als ein ganz wichtiger Aspekt in der Medizin. Das Ziel ist, Volkskrankheiten oder Lebensstil assoziierte Erkrankungen durch eine gesunde Lebensweise bekämpfen oder vermeiden zu helfen. Das funktioniert für einen großen Teil auch ohne Arzneimittel und Operation. Es geht dabei nicht bloß darum, Todesursachen zu verhindern, sondern auch darum, Lebensursachen und Lebensqualität, Lebensfreude und lebendig zu finden.

Patrick
So wie ich das verstehe tragen bei der Lebensstil-Medizin nicht die Ärzte sondern die Patienten die Hauptverantwortung. Warum ist das so?

Dr. Karl Mayr
Also Ärzte und Medikamente können nur bedingt Wunder bewirken. Natürlich helfen Medikamente und natürlich sind wir froh über die Spitalsmedizin, aber diese nicht zu brauchen sollte das Ziel sein. Herz-Kreislauf-Erkrankungen in den meisten Fällen nicht genetisch oder nicht ausschließlich genetisch bedingt. Die meisten Risikofaktoren muss vom kann man selbst eindämmen. Die Lebensstil-Medizin gibt Empfehlungen dafür, Verhaltensänderungen, langsam kleine Veränderungen aber konsequent durchzusetzen, hilft unglaublich. Es gibt auch den Aspekt der Remission von Lebensstil assoziierten Erkrankungen, zum Beispiel gibt es in letzter Zeit immer mehr Studien, die zeigen, dass auch der sogenannte Altersdiabetes durchaus in eine Remission gebracht werden kann. Das heißt durchaus geheilt werden kann durch Ernährungsumstellung, Training und daraus resultierende Gewichtsabnahme. Man muss aus der Komfortzone heraustreten, Eigeninitiative übernehmen, zumutbare Kompromisse eingehen und den inneren Schweinehund bekämpfen.

Patrick
Wenn ich dann gegen diesen inneren Schweinehund kämpfe, um etwas gegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu tun, bleibt eigentlich nur noch eine Frage. Wie sieht es denn in der Zukunft aus?

Dr. Karl Mayr
Also es ist unter diesem Aspekt schon einiges erreicht. Es gibt einige Ansätze, die Lebensstil-Medizin auch in breiteren Bevölkerungskreisen zu etablieren. Der Anteil der Herz-Kreislauf-Erkrankungen an den Sterbefällen nimmt fast kontinuierlich langsam ab, aber wir müssen weiter am Ball bleiben. Wir müssen die Menschen auf der ganzen Welt aufklären und dazu ermutigen, sich besser mal gesondert zu kümmern und die WHO leistet da einen sehr großen Beitrag. Jeder kann dazu beitragen. Erfahrungsberichte teilen, Aktionen, man kam jeden motivieren eventuell auch andere Mitmenschen, sich an diese Bewegung anzuschließen.

Patrick
Bevor jetzt die Zuhörerinnen und Zuhörer da draußen selbst aktiv werden. Lass mich doch noch einmal ganz kurz zusammenfassen, worüber wir heute geredet an. Denn die meisten Menschen wollen ihr Leben logischerweise in vollen Zügen auskosten, ohne sich mit den Themen Krankheit oder Tod auseinanderzusetzen. Leider fordern aber die heutigen gesellschaftlichen Umstände unsere Gesundheit stark heraus. Später kommt dann das Nachsehen und plötzlich wird der Alltag von Arztbesuchen und Krankenhausaufenthalten bestimmt. Dabei ist es ganz einfach, dass es nicht dazu kommt. Und die Menschen müssen sich lediglich um ihre Herzgesundheit kümmern und der ganzen Gesundheit mehr Beachtung schenken, dafür muss man einfach nur seinen eigenen Lebensstil überdenken, das Risiko abwägen lassen und frühzeitig Maßnahmen treffen. Charles, was ist denn deine eine Botschaft, die unsere Hörer und Hörerinnen aus dieser Folge mitnehmen sollten?

Dr. Karl Mayr
Die Pflege der Gesundheit darf keinesfalls vernachlässigt werden. Das Recht sich man kann unglaublich viel selber tun. Der erste Schritt beginnt bei einem Selbst Mediziner können keine Wunder verbringen, wenn man nicht dazu bereit ist, die eigene Lebensweise anzupassen Ein gesunder Lebensstil ist die beste Vorsorge.

Patrick
Dann danke ich dir dafür, für diese Einblicke, die du uns wieder hier gegeben hast und es wird natürlich auch noch so viel mehr wertvolle Inhalte geben, die wir hier leicht verständlich für sie aufbereiten. Vergessen Sie dafür nicht, unseren Podcast bei YouTube zu abonnieren. Wenn Sie den Podcast bei Spotify oder Apple Musik hören, können Sie uns eine Bewertung mit bis zu fünf Sternen hinterlassen. Dann bleibt mir an dieser Stelle nichts übrig, als zu sagen: Vielen Dank für Ihr Interesse, dass Sie eingeschaltet haben und bis zum nächsten Mal.